今日は、hiyokoです。総合病院で薬剤師として勤務しています。
病院や薬局で新人薬剤師として働き始めると、
- 「薬剤師法って実務でどう関係するの？」
- 「国家試験では勉強したけど、現場で意識したことがない…」
- 「薬剤師の責務って何？」
と感じることも多いのではないでしょうか。
薬剤師法は、薬剤師として働くうえでの“基本ルール”を定めた法律です。
普段の調剤業務や服薬指導、患者対応にも深く関わっています。
この記事では、新人薬剤師さん向けに、
- 薬剤師法における使命と責務
- 実務で意識したいポイント
- 現場でありがちな具体例
を、できるだけわかりやすく解説していきます。
そもそも薬剤師法とは？
薬剤師法とは、薬剤師の資格や業務、責任について定めた法律です。
薬剤師は薬を扱う専門職であり、患者さんの健康や命に直接関わります。
そのため、
- どんな業務を行うのか
- どんな責任を負うのか
- 何を守らなければいけないのか
が法律で細かく決められています。
新人のうちは「調剤を覚えるだけで精一杯…」となりがちですが、実は毎日の業務そのものが薬剤師法に基づいて行われています。
入社して初めの頃は、業務内容を覚えるのに必死ですが、同時に薬剤師法の内容も意識して行動する必要があります。
薬剤師法で定められている薬剤師の使命とは？
薬剤師法の第1条では、薬剤師の使命について記載されており、次のように定められています。
「薬剤師は、調剤、医薬品の供給その他薬事衛生をつかさどることによって、公衆衛生の向上及び増進に寄与し、もつて国民の健康な生活を確保するものとする。」
簡単に言うと、「薬の専門家として、国民の健康を守ること」が薬剤師の役割です。
以前は「調剤をひたすらやって、調剤室に篭りっきり」というイメージもありましたが、現在はそれだけではありません。
近年では、
- 安全な薬物療法の提案
- 副作用の確認
- 患者フォロー
- 在宅医療
- 多職種連携
など、薬剤師に求められる役割は広がっています。
薬剤師の役割には、地域住民一人ひとりの健康づくりへの寄与までが含まれており、その業務は多岐に渡っています。
薬を渡すだけじゃないんだね！
患者さんの治療全体に関わる仕事になっているよ！
次に、実際に地域住民に関わる薬剤師の役割の一部を紹介します。
かかりつけ薬剤師
薬を一元的・継続的に把握し、薬による治療内容、健康面等患者さんやご家族の必要時、適した相談が出来るのがかかりつけ薬剤師です。薬の効果を最大限に発揮することや、副作用の発生を未然に防ぐことが出来るようになります。
特に日本では少子高齢化・長寿化が進んでいるため、高齢者が色々な病気を抱え、使う薬の種類が多くなったり、認知機能の低下で薬の管理が難しくなる等、多くの問題が発生します。
こうした問題に対し、かかりつけ薬剤師には、薬の飲み合わせや残薬の相談、日常の健康相談に応じる等、多くの役割が期待されます。
自分の信頼出来る「かかりつけ薬剤師」が身近にいたら安心だね！
学校薬剤師
学校保健安全法で大学以外の学校（幼稚園、小学校、中学校、義務教育学校、高等学校、中等教育学校、特別支援学校、高等専門学校）には学校薬剤師の設置が義務付けられています。また、認定こども園にも学校薬剤師を置かなければならないことになっています。
「大学」には設置義務がないので注意
一方、認定こども園以外の保育所（園）には設置義務はありません。これは、何処の省庁が所管しているかによるものです。認定こども園は文部科学省が所管している学校教育施設、保育所（園）はこども家庭庁が所管している児童福祉施設となっています。
ちなみに余談ですが、私の子供達は全員保育園に通っています。個人としては、将来省庁の違いに関わらず、保育所（園）にも薬剤師が設置されたら良いなと思っています。
薬剤師の責務とは？
薬剤師法には、薬剤師が守るべき責務も定められています。
ここでは、新人薬剤師さんが特に意識したい内容をまとめます。
正確に調剤する
薬剤師の最も基本的な役割です。
- 用法用量は適切か
- 飲み合わせに問題はないか
- 重複投与はないか
- 処方ミスはないか
などを確認します。
新人の頃はスピードよりも、「安全確認」を優先することがとても大切です。
実際の現場では、「処方が多すぎて、調剤することで精一杯……」「周囲の人が忙しそうで質問できない……」など、確認が疎かになってしまうケースも見受けられます。
新人に限らずですが、迷った時の単独判断は、患者の命を脅かすことにも繋がり、大変危険です。困ったら必ず先輩薬剤師や職場の上位者に相談しましょう。
１人薬剤師の時は、他の系列病院や同じグループの薬局の薬剤師に聞いてみよう！
服薬指導を行う
薬を正しく使ってもらうため、患者さんへ説明することも重要な役割です。
例えば、
- 飲み方
- 副作用
- 保管方法
- 飲み忘れ時の対応
などを説明します。
単に説明書を読むだけではなく、「患者さんが理解できているか」を確認することも大切です。
患者さんからは、「退院の時に一通り説明してもらったけど、家に帰ってきたら分からなくなった」「診察の時に先生が何か言っていたけど、何のことか分からなかった」など後日談のお話を窓口や薬局で頂くことも時々あります……
口頭で丁寧な説明を心がけるだけでなく、家に帰った後に確認しやすい説明書などを作成するのも重要です。
守秘義務を守る
薬剤師には守秘義務があります。
業務中に知った患者情報を、正当な理由なく他人へ漏らしてはいけません。
例えば、
- 病名
- 処方内容
- 家族構成
- 通院状況
なども個人情報に含まれます。
新人の頃は、つい休憩室などで症例の話をしてしまいそうになることもありますが、個人が特定されるような会話には注意が必要です。どこで誰が会話を聞いているか分かりません。
どうしても患者情報の共有が必要な場合は、IDで確認を行うなど、万が一外部に漏れても患者個人が特定しにくい方法を選択することも重要です。
常に知識をアップデートする
医療は日々進歩しています。
新薬やガイドライン改訂など、新しい情報を学び続けることも薬剤師の大切な責務です。
新人のうちは、
- 添付文書
- インタビューフォーム
- ガイドライン
- 適正使用ガイド
などを読む習慣をつけると、実務力アップにつながります。
また、最新の情報を入手可能な、インターネットサイトやメルマガに登録しておくと、「あ、この薬、最近処方よく見るな」「この薬、変わった作用機序だな。今後採用もありうるかも」など、限られた時間の中で、自分の業務に結びつけて、理解を深められるのでお勧めです。
新人薬剤師が実務で意識したいこと
新人の頃は、
- 「早く一人前にならなきゃ」
- 「迷惑をかけたくない」
と焦ってしまうことも多いと思います。
私は、入社当初は同期がいないこともあり、「先輩方に迷惑かけてばかりだな……」「作業が遅くて、同じ時間で２倍働いているスタッフに申し訳ないな」と感じることも少なくありませんでした。
ですが、薬剤師法で最も大切なのは「患者さんの安全」です。
そのため、
- 分からない時は確認する
- 不安な処方は相談する
- 勝手に判断しない
ことがとても重要です。
“確認すること”は新人として悪いことではなく、安全を守るために必要な行動です。
また、自分が先輩になって感じることとしては、後輩からの質問はそんなに苦ではないということです。
分からないことを質問してもらえるのは信頼されている証なので、率直に嬉しいです。また、相談してもらえることで、自分の業務を改めて振り返るきっかけになり、当たり前だと思っていた業務に改善点を見つけられるなど、良いことが沢山あると思っています。
まとめ
薬剤師法は、薬剤師として働くための基本となる法律です。
新人薬剤師さんは特に、
- 正確な調剤
- 安全確認
- 服薬指導
- 守秘義務
- 継続的な学習
を意識することで、実務にもつながりやすくなります。
最初は覚えることが多く大変ですが、少しずつ経験を積みながら、「患者さんの安全を守る」という薬剤師の使命を大切にしていきましょう。
以上、hiyokoでした^^
以下の項目の試験対策としてまとめました。
日病薬病院薬学認定薬剤師認定試験 出題基準
Ⅰ．医療倫理と法令を順守する
Ⅰ－１：薬剤師の使命と責任
●薬剤師法における薬剤師の使命と責任について理解している。
記事を作成するにあたり、以下のサイトを参考にしています。
- 厚生労働省「身近な健康の相談役「かかりつけ薬剤師・薬局」を持ちましょう」
- 公益社団法人日本薬剤師会「かかりつけ薬剤師・薬局とは？」
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